「歯の神経を抜く」といった言葉を聞いたことはあっても、そもそも「歯の神経」とは何か、詳しくは知らない方も多いかもしれません。歯の神経とは、「歯髄(しずい)」と呼ばれる組織のことで、歯の内部に存在しています。
歯髄は神経と血管で構成され、次のような役割を担っています。
何らかの理由によって歯髄に問題が起きると、歯から歯髄を取り除く「抜髄(ばつずい)」という治療を行うことがあります。前述のとおり、歯髄には血管が通っており、これが歯に栄養や水分を供給する役割を果たしています。そのため抜髄を行うと、歯に栄養や水分が届かなくなり、歯は「無髄歯(むずいし)」と呼ばれる状態になってしまうのです。
無髄歯は、栄養を得られなくなることで、枯れた木のように脆くなり、割れやすくなってしまいます。また、痛覚が失われるため、虫歯や破損といったトラブルが起きても自覚しにくくなるリスクがあります。抜髄後の歯は定期的に診察を受け、必要に応じたケアを行いましょう。
抜髄をし、無髄歯になると以下のデメリットが生じます。
このようなデメリットを招かないよう、当院ではできるだけ歯髄(歯の神経)を残す治療に取り組んでいます。具体的には、マイクロスコープや染色液を用いて、虫歯の部分を慎重に確認しながら治療を進めていきます。
また、虫歯の除去には「エキスカベーター」と呼ばれる器具を使用。エキスカベーターは手で持って直接操作するため、歯質の硬さや感触がダイレクトに手に伝わります。
健康な歯質は硬く、虫歯の部分は柔らかくなっているため、この手の感覚でしっかりと硬さを確認しながら、虫歯になっている部分だけを取り除けるのです。こうすることで、健全な歯質を削り過ぎずに治療を進められます。
このように当院では、歯の神経を守る治療に取り組んでいます。
虫歯が大きくなり痛みが出てくると、神経をとる必要性が高まります。ただ、飲食の際にしみる程度の症状であれば、とらずに済む可能性は十分にあります。
ジンジン・ズキズキとした強い痛みを伴う歯髄炎(しずいえん)まで進行している場合は、神経をとる「抜髄処置」が必要です。
また、虫歯が神経の近くまで進んだり、治療中に歯髄が露出したりといった場合でも、歯髄の状態が良ければ「覆髄(ふくずい)」と呼ばれる治療により歯髄を残せる可能性があります。
覆髄とは、虫歯を除去した部分に薬を詰め、外部からの刺激を遮断して歯髄を保護する方法です。薬の効果でバリアのような歯質「第二象牙質」の形成を促し、数か月の経過観察後にレントゲン撮影を実施。第二象牙質がしっかりと形成されていれば、抜髄せずに済みます。
ただし、経過観察の期間に痛みなどの症状が出た場合は、抜髄が必要になる可能性があります。その際は遠慮せずご相談ください。
歯の神経を守るには、早期の虫歯治療が重要です。虫歯が小さいうちに治療できれば、神経にダメージが及ぶ前に歯を修復できるからです。
虫歯や歯周病が進行すると細菌が神経まで達してしまい、神経を傷つけるリスクが高まります。神経を守るためには、より適切なお口のケアや定期的な歯科健診を継続し、虫歯予防に努めることが大切です。
定期健診は、虫歯の早期発見・早期治療につながります。ぜひ積極的に健診を受け、大切なご自身の歯を守りましょう。
虫歯が進行して神経に達する前に、早めの治療がおすすめです。太白区・長町の歯医者「あすと長町歯科」では、痛みの少ない丁寧な治療、歯を抜かない治療を心がけています。